الرئيسية

Where should hantavirus cruise ship passengers quarantine? Experts are divided


يوجد الآن ثمانية عشر أمريكيًا في الحجر الصحي في منشأتين حكوميتين بعد عودتهم إلى منازلهم من السفينة السياحية MV Hondius.

كم من الوقت قضوا في القفص أو أين لم يعرف بعد. وبما أن الركاب حصلوا على وقت للراحة، فإن مسؤولي الصحة الأمريكيين يطلبون منهم معرفة مدى قرب الأمريكيين الذين كانوا على متن الطائرة من الأشخاص المصابين – وما إذا كان وجود مرافق أخرى، مثل غرف منفصلة، ​​للعزل الآمن في المنزل.

وقال الدكتور بريندان جاكسون، مدير مجموعة الأمراض المعدية في مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، في مؤتمر صحفي يوم الاثنين: “نريد أن نفعل ذلك بطريقة بسيطة للغاية”.

وقد يستغرق ظهور الأعراض ما يصل إلى 42 يومًا بعد التعرض للفيروس. إذا سُمح للمسافرين بمغادرة الولاية والبقاء في المنزل بدلاً من ذلك، فيجب أن يكونوا خاليين من الأعراض. وقال جاكسون إنهم بحاجة أيضًا إلى رؤية مسؤولي الصحة بانتظام.

سلالة الأنديز هي فيروس هانتا الوحيد الذي يمكن أن ينتشر من شخص لآخر. وعلى الرغم من وجود بعض التقارير عن إصابة أشخاص بالمرض، إلا أن معظم العلماء يقولون إنه لا ينتشر بسهولة ولا يوجد دليل واضح على أن الأشخاص معديون قبل ظهور الأعراض عليهم.

وقال الدكتور بوبي س. بريت، رئيس قسم علم الأحياء الدقيقة السريرية في مايو كلينك، يوم الثلاثاء، في اجتماع قصير لكلية علماء الأمراض الأمريكية: “ليس لدينا دليل على انتشار المرض خارج المجتمع المحلي، ولا دليل على انتشاره في الأماكن العامة ولا توصيات بشأن قيود السفر”.

تم الإبلاغ عن 11 حالة إصابة بفيروس هانتا بين حوالي 150 راكبًا. مات ثلاثة أشخاص.

يوجد ستة عشر أمريكيًا من أصل 18 في مركز الحجر الصحي الوطني في أوماها، نبراسكا. اثنان في عزلة في جامعة إيموري في أتلانتا. كان لدى أحد الأشخاص الذين تم عزلهم في أتلانتا أعراض خفيفة ولكن نتيجة فحص فيروس هانتا كانت سلبية. لم يكن أي من الدراجين في أوماها أو أتلانتا إيجابيًا.

وقال الدكتور مايكل مينا، عالم الأوبئة والأستاذ السابق لعلم المناعة والأمراض المعدية في كلية تي إتش تشان للصحة العامة بجامعة هارفارد، إن العزلة الذاتية هي “التكلفة الدنيا” لمنع المزيد من الحالات والوفيات المحتملة.

وقال مينا: “إذا كان بإمكانك تجنب وفاة واحدة، فعليك إيقاف القطار بأكمله”.

تفشي فيروس هانتا
نقلت سيارات الإسعاف والحافلات المكوكية مواطنين أمريكيين من سفينة MV Hondius إلى مركز ديفيس الطبي بجامعة نبراسكا في أوماها يوم الاثنين.نيكوس فرايزر / أوماها وورلد هيرالد عبر Getty Images

ومن المتوقع حدوث المزيد من حالات الأنديز

وقال الدكتور أبرار كاران، طبيب الأمراض المعدية في جامعة ستانفورد للطب، إن عزل الأشخاص في المنزل “يخلق مخاطر غير ضرورية”.

وقال كاران: “ماذا يحدث إذا عادوا إلى منازلهم للحجر الصحي وبدأوا في المرض؟ الآن عليك نقلهم إلى وحدة الاحتواء البيولوجي، وهي صغيرة جدًا”. “عودة الناس إلى ديارهم ليست فكرة جيدة.”

وقد اعترف المدير العام لمنظمة الصحة العالمية تيدروس أدهانوم غيبريسوس بالفعل بأن حالات إضافية قد تحدث، اعتمادًا على مدة الفيروس.

وقال في مؤتمر صحفي: “من الممكن أن نشهد المزيد من الحالات خلال الأسابيع القليلة المقبلة”. ال توصي منظمة الصحة العالمية أن الأشخاص الذين يعيشون بمفردهم في المنزل يتم فصلهم عن أفراد الأسرة في غرف مختلفة. إذا كان الاتصال بشخص آخر ضروريًا، فيجب على الركاب ارتداء أجهزة التنفس N95.

كيف تتعامل الدول الأخرى مع الأشخاص الذين يعيشون بمفردهم

وزارة الصحة في زيمبابوي وقال إن مواطنيه الموجودين على السفينة “سيبقون في عزلة خلال فترة الحجر الصحي”.

مسئولو الصحة في المملكة المتحدة و في هولنداومع ذلك، قال إن بعض الركاب يمكنهم عزل أنفسهم في المنزل طالما أنهم يبذلون قصارى جهدهم.

كاتلين جيتيلينا، عالمة الأوبئة التي تتتبع الأمراض في موقع على شبكة الإنترنت يسمى عالم الأوبئة الخاص بكوذكر أنه “كما هو الحال مع أي قرار يتعلق بالصحة العامة، هناك تغييرات حقيقية يجب أخذها في الاعتبار. وهذه استجابة تتعلق بالصحة العامة والاستجابة الإنسانية”.

وقالت جيتيلينا إن الركاب “كانوا في المياه الدولية وعاشوا في ظروف خطيرة لأكثر من شهر. هناك مشكلة نفسية حقيقية”. “أعتقد أن النهج الأفضل هو النهج الأقل تقييدًا والذي لا يزال يحمي المجتمعات.”

وقيل إن سبعة أمريكيين على الأقل كانوا قد نزلوا بالفعل معزولين في عدة ولايات، حيث قالت إدارات الصحة إنهم على اتصال منتظم مع من كانوا على متن السفينة للمساعدة في مراقبة الأعراض.

ومن المحتمل أن تتغير إرشادات الحجر الصحي لـ 18 راكبًا في الأيام المقبلة.

وقالت الدكتورة مارا جانا برودهيرست، المديرة الطبية لمختبر وحدة الاحتواء الحيوي في نبراسكا، إن فريقها والسلطات الصحية في الولايات المتحدة يحاولون “الموازنة” بين مراقبة الركاب في المكاتب والمراقبة في المنزل.

وقال برودهرست يوم الثلاثاء للخبراء الطبيين إن توصيات الحجر الصحي “تستند إلى فهمنا للإطار الزمني”. “إن استخدام الفضاء هنا في أوماها سيكون هناك لبقية الوقت.”

قال أحد سكان نبراسكا إن غرف العزل في UNMC معدة لتبدو وكأنها فندق أكثر من كونها مستشفى، مع معدات للتمارين الرياضية ووجبات حسب الطلب.

وقال جيك روزمارين لبرنامج “TODAY” على شبكة NBC يوم الثلاثاء: “لا يمكن تسليمها على الفور، ولكن يمكنك إحضار الأشياء، وحزمة الرعاية”. وقال إنه لم تظهر عليه أعراض فيروس هانتا. “أنا سعيد لوجودي في مكان أعلم أننا نحظى فيه بالعناية الجيدة، وإذا حدث أي شيء، فإننا نحصل على الرعاية الطبية التي نحتاجها”.