“تلزم هيئة الصحة بدبي جميع مقاوليها بأعلى معايير الأداء والامتثال. عندما يفشل المقاول في الوفاء بالتزاماته، تستخدم هيئة الصحة بدبي جميع تدابير الدعم المتاحة بموجب العقد لضمان استعادة الخدمة الكافية. “حتى لو لم نختار أي شيء، فإن هيئة الصحة بدبي لا تخطط لإعادة عقد دعم الرعاية المدارة في المنطقة الغربية في المقام الأول.”
حدث الشيء نفسه قبل أكثر من عقد من الزمن، عندما أشرفت وكالة الصحة الدفاعية – التي كانت تسمى آنذاك مكتب أنشطة إدارة ترايكير – على أول عملية انتقال بين مديري المزايا.
بحسب أ تقرير التغيير 2014 ومن مكتب المفتش العام، “ساهم عدم كفاية التنظيم والرقابة غير الكافية في الأزمة الصحية”. الشركة الجديدة في ذلك الوقت، UnitedHealth، “واجهت صعوبة في تلبية بعض متطلباتها في وقت مبكر، مما أدى إلى تعطيل استمرارية الرعاية للمستفيدين وأدى إلى نفقات غير ضرورية”.
حدد مكتب محاسبة الحكومة عددًا من الخطوات التي يجب على وكالة الصحة الدفاعية اتخاذها لضمان نجاح الإصلاحات المستقبلية. اعتبارًا من عام 2016، قال مكتب محاسبة الحكومة إن جميع الإجراءات تم تنفيذها بنجاح.
في شهر يناير، عاد شوميكر إلى عيادة أمراض النطق واللغة لإجراء اختبار البلع. توقف عن الذهاب إلى مجموعات العلاج المنتظمة في أغسطس.
وقد ترك لها علاج السرطان ندوبًا أدت إلى تضخم عضلات حلقها وجعل البلع صعبًا. يحمل كوباً لأن آلامه جافة مما يسبب مخاطاً وبلغماً في حلقه، ويخرج بين الحين والآخر لينظف حلقه.
إذا فقد شوميكر قدرته على البلع، فإنه معرض لخطر الاستنشاق – عندما يدخل الطعام أو الماء أو محتويات المعدة إلى مجرى الهواء. يمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي، والذي يمكن أن يكون قاتلا.
قامت كاترينا جنسن، أخصائية أمراض النطق واللغة، بربط أنبوب مزود بكاميرا صغيرة بنهاية أنف شوميكر والجزء الخلفي من حلقه لمشاهدته وهو يبتلع العديد من الأطعمة المختلفة.
وفي كل مرة، كان شوميكر يتمنى أن يتمكن من البلع. قال جنسن إن معظم المعلومات لم يكن يعرفها في بعض الأحيان.
قال: “الشيء الأكثر أمانًا هو الحصول على أنبوب تغذية”.
نظر صانع الأحذية إلى السقف. تغير مظهره. لقد حصلت على واحدة لمدة ستة أشهر في بداية علاج السرطان، عندما كانت تخضع للإشعاع. وقال “ليس من المعجبين”.
قال جنسن أنه لن يكون هنا إذا لم يتم تأجيل علاجه لفترة طويلة. قال TriWest: “لقد رفضوا الرعاية”.
وقال شوميكر “إنه أمر مخيب للآمال”. “لا أريد أن أقول الكلمة أو أستخدم كلمة “أنا مدين”. لكن الحقيقة هي أنني مدين. أعني أنني حصلت على حصتي من المبيعات. الآن يحتاج الجانب الآخر إلى الانتقال إلى الجانب التجاري. “
في المنزل بعد الاجتماع، ارتدى شوميكر وجهًا شجاعًا أمام عائلته.
“أريد أن أظل متفائلاً – أبي هو أبي الآن، وسيكون بخير، أليس كذلك؟” قال.
لكنه كان خائفًا جدًا في السر. وقال إن نتائج اختبار البلع وأنبوب التغذية تعني أنه يسير في الاتجاه الخاطئ. قال شوميكر: “أعتقد أنك تعتقد دائمًا أن لديك المزيد من الوقت”. “ربما يخبرني هذا أنه ليس لدي الكثير من الوقت.”
مشاكل شوميكر مع TriWest لم تنته بعد: قال إنه يواجه مقاومة جديدة، والتي ترتبط أيضًا بشركة تأمين صحي أخرى.
وقالت: “أحتاج إلى رعاية مستمرة، وأحتاج إلى رعاية لأكون بريئة. لا أستطيع أن أترك أحداً يشكك في كل ما أحتاجه”.
وقال إنه لو كان لا يزال مسؤولاً عن التجنيد، لكان عليه أن يغير رأيه. ولن يتم ضمان الرعاية الطبية مدى الحياة.
وقال: “منذ اللحظة التي انضممت فيها، أحببت الجيش. واستمتعت به. أحببت التجنيد. أعني، كنت فخوراً بقدرتي على وضع الناس في الخدمة ومشاهدتهم وهم يرحلون ويعيشون حياة جيدة”. “والآن فجأة، شيء كنت تحبه طوال حياتك، يبدو الأمر كما لو كنت ستغادره.”
